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北大醫(yī)信助推西部醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,信息化賦能智慧醫(yī)院建設(shè)

時(shí)間:2022-04-20 17:41:11來源:證券之星

作為西北地區(qū)信息化建設(shè)起步較早的醫(yī)院,寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院積極響應(yīng)國(guó)家政策,大力發(fā)展信息化建設(shè)。在醫(yī)院規(guī)模化擴(kuò)張的同時(shí)不斷提質(zhì)增效,加速打造緊密型醫(yī)聯(lián)體,由粗放型管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理、由“量的積累”轉(zhuǎn)向“質(zhì)的提升”,積極探索智慧醫(yī)院建設(shè)道路,不斷推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

一、打造緊密型醫(yī)聯(lián)體,加速診療水平同質(zhì)化

寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)建于1934年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)、急救為一體的三級(jí)甲等醫(yī)院。作為寧夏人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)核心單位,醫(yī)院下設(shè)院本部、西夏分院、寧夏醫(yī)療急救中心、寧夏眼科醫(yī)院和寧南醫(yī)院共五個(gè)院區(qū),服務(wù)范圍涉及陜、甘、寧、蒙等省區(qū)1300多萬人口。

(寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院)

2011年,寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院由2個(gè)院區(qū)擴(kuò)增至5個(gè)院區(qū),編制床位上升至近3000張。在醫(yī)院規(guī)模化發(fā)展同時(shí),五院區(qū)分散式布局也帶來諸多弊端——資源配置重復(fù)、學(xué)科優(yōu)勢(shì)分散、管理模式粗放、人力資源僵化。

面對(duì)這些難題,醫(yī)院選擇了一條通過信息化手段打造緊密型醫(yī)聯(lián)體的新發(fā)展道路。

2011年,寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院正式啟動(dòng)信息化建設(shè)工作,開展遠(yuǎn)程診斷、會(huì)診和教育,統(tǒng)一醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管平臺(tái)、核算中心。隨后,醫(yī)院陸續(xù)建設(shè)信息集成平臺(tái)、臨床數(shù)據(jù)中心等產(chǎn)品,逐步完成五院區(qū)信息化全覆蓋,形成緊密型醫(yī)聯(lián)體一體化信息體系。2018年,通過融入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,醫(yī)院再次擴(kuò)充緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。

寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院確立緊密型醫(yī)聯(lián)體大中心制——設(shè)立心血管中心、神經(jīng)中心、骨科中心、普通外科中心、激光中心、內(nèi)鏡中心、醫(yī)學(xué)影像中心等16個(gè)學(xué)科業(yè)務(wù)中心。利用信息化管理平臺(tái),醫(yī)院實(shí)現(xiàn)通過各學(xué)科業(yè)務(wù)中心對(duì)醫(yī)院五院區(qū)及托管社區(qū)服務(wù)站的同質(zhì)化管理。即使不在醫(yī)院本部,疑難雜癥均能第一時(shí)間進(jìn)行線上集中診斷。

例如,在寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院五院區(qū)及托管社區(qū),編制床位旁均配有心電采集設(shè)備,患者的動(dòng)態(tài)心電、靜態(tài)心電和動(dòng)態(tài)血壓可通過無線網(wǎng)絡(luò)一鍵上傳至信息化管理平臺(tái),再由心電診斷中心進(jìn)行集中診斷并出具報(bào)告。不論是醫(yī)院本部還是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),均能實(shí)現(xiàn)診療水平同質(zhì)化。

(病床旁心電采集)

二、醫(yī)院精細(xì)化管理,提升運(yùn)營(yíng)效能

通過信息化建設(shè),寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了從粗放型管理模式向精細(xì)團(tuán)隊(duì)化管理模式的轉(zhuǎn)變。通過健全績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制、加強(qiáng)全面預(yù)算管理、健全運(yùn)營(yíng)管理體系、完善內(nèi)部控制制度四方面,有效提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效能。

開展信息改革后,醫(yī)院建立了院-科-診療組三級(jí)管理體系和院-科-診療組-崗位四級(jí)考核體系,實(shí)行綜合績(jī)效和單項(xiàng)績(jī)效相結(jié)合,月度績(jī)效和年度績(jī)效相互補(bǔ),醫(yī)、護(hù)分開獨(dú)立核算的新機(jī)制。2021年,醫(yī)院設(shè)置134項(xiàng)績(jī)效指標(biāo),并建立基于數(shù)據(jù)的績(jī)效考核模型,用數(shù)據(jù)支撐績(jī)效考核。

(基于數(shù)據(jù)的績(jī)效考核模型)

2018年,醫(yī)院上線運(yùn)營(yíng)決策管理平臺(tái),覆蓋醫(yī)院基本運(yùn)營(yíng)、收入分析、臨床服務(wù)、醫(yī)技分析、用藥分析、疾病分析和手術(shù)分析共八大面,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院全預(yù)算管理、全成本運(yùn)營(yíng)、設(shè)備效能分析和人-物-財(cái)統(tǒng)一管理。同期,醫(yī)院上線移動(dòng)用戶端運(yùn)營(yíng)決策管理平臺(tái),可以隨時(shí)隨地處理、查看醫(yī)院相關(guān)信息,進(jìn)一步提高運(yùn)營(yíng)管理效率。

在開展精細(xì)化管理過程中,醫(yī)院?jiǎn)?dòng)全院分科室統(tǒng)一全流程質(zhì)控工作,并設(shè)置46項(xiàng)監(jiān)測(cè)性考核指標(biāo)。改革后,電子病歷科室質(zhì)控率從不足30%到92.3%;合理用藥審查和事中審核處方率由0到100%;處方點(diǎn)評(píng)比例由0.18%提升到4.2%。并通過信息系統(tǒng)直接提取監(jiān)測(cè)性指標(biāo),將考核分解為日??己撕图锌己讼嘟Y(jié)合的形式,改變了以往集中考核費(fèi)時(shí)費(fèi)力的狀況。在提升考核效率的同時(shí),增加考核公平性。

三、深度聯(lián)動(dòng),北大醫(yī)信助力智慧醫(yī)院轉(zhuǎn)型

寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院與北大醫(yī)信自2011年起開始合作,陸續(xù)上線并使用北大醫(yī)信的醫(yī)院信息系統(tǒng)、電子病歷、信息集成平臺(tái)等產(chǎn)品。作為醫(yī)院信息化建設(shè)的重要合作方,北大醫(yī)信全程深度參與醫(yī)院信息化建設(shè)工作。

寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院信息化建設(shè)時(shí)間線:

2011年,正式啟動(dòng)整體推進(jìn)信息化建設(shè)工作,上線北大醫(yī)信his系統(tǒng),開展遠(yuǎn)程診斷、會(huì)診和教育,統(tǒng)一醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管平臺(tái)、核算中心,實(shí)現(xiàn)了信息化跨越式發(fā)展。

2012年,獲得全國(guó)衛(wèi)生信息化推進(jìn)獎(jiǎng)。

2016年,啟動(dòng)醫(yī)院綜合改革,確立建設(shè)和完善以電子病歷為核心的信息化體系;完成五院區(qū)信息化全覆蓋,形成緊密型醫(yī)聯(lián)體一體化信息體系,實(shí)現(xiàn)跨院區(qū)由“轉(zhuǎn)院”向“轉(zhuǎn)科”的轉(zhuǎn)變。

2018年,上線北大醫(yī)信信息集成平臺(tái)、臨床數(shù)據(jù)中心、運(yùn)營(yíng)決策管理平臺(tái)等產(chǎn)品,實(shí)現(xiàn)五院區(qū)、多系統(tǒng)接入同一平臺(tái),信息互聯(lián)互通,并利用大數(shù)據(jù)分析支撐精細(xì)化管理。

2020年,北大醫(yī)信進(jìn)行his升級(jí)改造工作,對(duì)接各第三方廠家接口。

截至目前,寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院也是寧夏回族自治區(qū)內(nèi)唯一一家同時(shí)通過國(guó)家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)四級(jí)甲等和電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)五級(jí)的醫(yī)院。

(互聯(lián)互通四級(jí)甲等、電子病歷五級(jí))

寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院不斷提高數(shù)據(jù)質(zhì)量,相關(guān)案例成功入選2021年國(guó)家衛(wèi)健委全民健康100個(gè)典型案例,并在第三屆數(shù)字中國(guó)峰會(huì)數(shù)字健康分論壇上受到通報(bào)表揚(yáng)。

未來,北大醫(yī)信將繼續(xù)攜手寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院,持續(xù)推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息建設(shè),助力寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展!

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